ТРЕМОНОРМ N100 ТАБЛ
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Все характеристики
Показания
— болезнь Паркинсона;
— синдром паркинсонизма (постэнцефалический, симптоматический, при интоксикации оксидом углерода и марганцем).
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Израиль
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Для достижения оптимальной терапевтической концентрации в крови и снижения вероятности развития побочных эффектов дозу препарата подбирают индивидуально, что особенно важно для лиц пожилого возраста и пациентов, получающих комбинированную терапию.
- Рекомендованная доза составляет 1 таблетки (25/250 мг) 3, затем дозу препарата увеличивают на 1 таблетки через каждые 2-3 дня до достижения оптимального эффекта.
- В среднем, оптимальный эффект отмечается при суточной дозе 3-6 таблетки (25/250 мг). Максимальная суточная доза составляет для карбидопы - 200 мг и для леводопы - 2 г (8 таблетки по 25/250 мг).
- При переводе пациентов с препарата леводопы средней продолжительности действия на комбинированный препарат леводопы с карбидопой прием препарата леводопы должен быть прекращен по крайней мере за 8 ч до назначения комбинированного препарата, а при переводе с приема препарата леводопы длительного действия - минимум за 12 ч.
- Оптимальный эффект достигается после 7 дней непрерывного приема.
- Снижение дозы препарата необходимо при развитии судорог и блефароспазма.
- Исследования по определению безопасности и эффективности для детей в возрасте до 12 лет не проводились.
- При назначении препарата пациентам пожилого возраста следует учитывать, что эта категории пациентов более чувствительна к препарату
Показания
- — болезнь Паркинсона;
- — синдром паркинсонизма (постэнцефалический, симптоматический, при интоксикации оксидом углерода и марганцем).
Состав
- леводопа250 мг
- карбидопы моногидрат27 мг,
- что соответствует содержанию карбидопы безводной 25 мг
- Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, краситель FD & C Blu No 2 Lake 12%, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
Противопоказания
- — закрытоугольная глаукома;
- — психические расстройства;
- — печеночная и/или почечная недостаточность;
- — сердечная недостаточность;
- — легочное сердце;
- — лейкопения;
- — болезни крови;
- — депрессия;
- — кожные заболевания неизвестной этиологии;
- — меланома (в т.ч. подозрение на нее);
- — заболевания эндокринной системы;
- — беременность;
- — период лактации (грудного вскармливания);
- — детский возраст (до 12 лет);
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- С осторожностью назначают препарат при выраженном общем атеросклерозе, инфаркте миокарда с нарушениями ритма (в анамнезе), артериальной гипертензии, бронхиальной астме, заболеваниях легких, судорожном синдроме (в анамнезе), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ.
Особые указания
- Нельзя внезапно прекращать прием препарата. При резкой отмене возможно развитие симптомокомплекса, напоминающего злокачественный нейролептический синдром: мышечная ригиность, повышение температуры тела, нарушения психики, повышение содержания КФК в сыворотке крови.
- При переводе на прием леводопы с ингибиторами периферической допа-декарбоксилазы, предшествующий прием леводопы следует прекратить за 12 ч до назначения комбинированного препарата.
- Препарат не назначают для устранения экстрапирамидных реакций, вызванных лекарственными средствами.
- В процессе терапии необходим контроль психического статуса пациента, картины периферической крови, функции печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
- В некоторых случаях на фоне приема препарата наблюдается положительная прямая проба Кумбса, обычно без признаков гемолиза, но в ряде случаев отмечается развитие аутоиммунной гемолитической анемии.
- Возможно обесцвечивание мочи.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Упаковка и форма выпуска
- 10 - блистеры (5) - пачки картонные.
- 10 - блистеры (10) - пачки картонные.
- 100 - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные
Побочные действия
- В начале терапии: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, дисфагия, ульцерогенное действие (у предрасположенных пациентов); в отдельных случаях - нарушения сердечного ритма, ортостатическая гипотензия.
- В ходе дальнейшей терапии: самопроизвольные движения, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, психические расстройства, бессонница, повышенная возбудимость, депрессия, тахикардия, запор, дискинезии, гиперкинезы, увеличение массы тела.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении препарата Тремонорм с бета-адреномиметиками, дитилином и средствами для ингаляционного наркоза возможно увеличение риска развития нарушений сердечного ритма.
- При одновременном применении препарата Тремонорм с трициклическими антидепрессантами отмечается уменьшение биодоступности леводопы.
- При одновременном применении препарата Тремонорм с диазепамом, клозепином, фенитоином, клофелином, м-холиноблокаторами, антипсихотическими средствами (нейролептиками) - производными бутирофенона, дифенилбутилпиперидина, тиоксантена, фенотиазина, а также с пиридоксином, папаверином, резерпином возможно уменьшение противопаркинсонического действия.
- При одновременном применении препарата Тремонорм с препаратами лития повышается риск развития дискинезий и галлюцинаций.
- При одновременном применении препарата Тремонорм с метилдопой возможно усугубление побочных эффектов.
Фармакодинамика
- Противопаркинсонический препарат, представляет собой комбинацию карбидопы - ингибитора декарбоксилазы ароматических кислот и леводопы - метаболического предшественника допамина.
- Развитие симптомов болезни Паркинсона связано с недостатком допамина в базальных ганглиях головного мозга. Назначение допамина таким пациентам неэффективно, посколько допамин плохо проникает через ГЭБ. Леводопа является метаболическим предшественником допамина, проникает через ГЭБ и превращается в допамин в базальных ганглиях.
- При приеме внутрь леводопа быстро превращается в допамин в периферических тканях, только незначительная часть принятой дозы в неизмененном виде транспортируется в ЦНС, в результате для достижения адекватного терапевтического эффекта требуется применение леводопы в больших дозах.
- Карбидопа ингибирует процесс декарбоксилирования леводопы в периферических тканях и при этом не проникает через ГЭБ и не влияет на превращение леводопы в допамин в ЦНС. Таким образом, комбинация карбидопы и леводопы позволяет увеличить количество леводопы, поступающее в головной мозг.
Температура хранения
- от 15℃ до 25℃
Лекарственная форма
- таблетки
Передозировка
- тошнота, рвота, бессонница, повышенная возбудимость, гиперкинезы.
Отзывы
- Купить ТРЕМОНОРМ N100 ТАБЛ в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на ТРЕМОНОРМ N100 ТАБЛ в Москве
- Инструкция по применению для ТРЕМОНОРМ N100 ТАБЛ.
- Цены на Тремонорм в других городах